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精神分裂症是一种严重的慢性精神障碍,核心特征是思维、感知、情感和行为的协调性被破坏,导致患者难以区分真实与虚幻。需注意的是,它并非大众误解的 “人格分裂”,主要影响社会功能,使患者无法正常适应生活。
1.主要症状可分为以下三类:
①阳性症状:表现为幻觉(如幻听)、妄想(被害、关系等错误信念)、思维紊乱和行为怪异。
②阴性症状:体现为情感淡漠、社交退缩、意志减退和言语贫乏。
③认知症状:包括注意力不集中、记忆力下降和执行功能障碍。
2.病因机制,由遗传、神经生物学与环境因素共同作用导致:
①遗传因素:家族遗传会增加发病风险。
②神经生物学因素:大脑结构功能异常及多巴胺等神经递质失衡与之相关。
③环境因素:孕期不良环境、童年创伤、压力及物质滥用等可能诱发疾病。
3.发病特点:
①发病年龄:多在青少年晚期至成年早期发病,男性稍早于女性。
②病程发展:起病隐匿,早期有社交退缩等前驱症状,未及时治疗可能发展为慢性病程。
4.诊断与治疗:
①诊断方式:需精神科医生依据症状、病程及社会功能受损情况,排除其他疾病后确定。
②治疗方法:以第二代抗精神病药为核心,结合心理治疗和社会支持,长期规范治疗可控制症状,帮助患者维持社会功能。
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